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マウスピースの洗い方——熱湯消毒と歯磨き粉はNGです

Dr. Adrian Lau（矯正歯科専門医） ·

結論から言うと、外したら毎回水ですすぎ、1日1〜2回、やわらかい歯ブラシと無色無香のハンドソープで水洗いします。熱湯と歯磨き粉には絶対に近づけないでください。 これだけです。所要時間は1日あたり2分ほど。

15年以上診療してきて、「洗わなかったせいで」だめになった装置はほとんど見たことがありません。だめになるのはたいてい熱心に洗ったせいです。白く曇る、細かい傷だらけになる、においが取れなくなる——しかも原因は、患者さんが「いちばん衛生的だ」と信じていた方法であることがほとんどです。この記事の中心は、そちらの話です。

毎日のお手入れ

マウスピースの素材は薄い熱可塑性プラスチックです。良い眼鏡と同じように扱ってください——やさしく、冷たく、こまめに。

週1回の念入りな洗浄に専用の洗浄剤を使うのも構いません。ただしそれは手軽さのためであって、必須ではありません。歯ブラシとハンドソープでほとんど片づきます。

やってはいけないこと

ここが、最初の1週間で読んでおいてほしい部分です。どれもよくある方法で、それぞれ具体的な壊れ方をします。

熱湯——これが最悪です。 日本では「熱湯をかけて消毒する」のは食器では正しい作法ですが、マウスピースには致命的です。マウスピースは熱で成形されているので、熱は形を与えたものであると同時に、形を奪うものでもあります。熱湯をかける、熱いお湯につける、煮沸する、食洗機に入れる、夏の車のダッシュボードに置く——どれもマウスピースの軟化と変形を招きます。変形したマウスピースは計画どおりの方向に力を伝えず、しかも元に戻す方法はありません。必ず水かぬるくない水で。

歯磨き粉。 いちばん自然な選択に見えるので、これは意外に思われます。多くの歯磨き粉には研磨剤が入っています。それがエナメル質の着色を落とす仕組みなのですが、エナメル質より柔らかいマウスピースに使えば、目に見えない細かい傷が無数につきます。傷は光を散らすので白く曇り、装着していることが目立つようになります。さらに悪いことに、傷は着色汚れと細菌の隠れ場所になり、ブラシが届かなくなります。ホワイトニング用がいちばん研磨力が強く、いちばん向きません。

色つき・香りつきのハンドソープや洗剤。 色素はプラスチックを染めますし、香料は口の中に何時間も残って不快です。無色無香を選んでください。

色のついた洗口液。 市販の洗口液には青や緑や琥珀色のものが多くあります。透明なものを色素に浸せば、結果は想像どおりです。

入れ歯洗浄剤（ポリデントなど）——条件つきで可。 よく効きますし、手早く済ませたいときには便利です。ただしあれはレジン床の入れ歯用に作られたもので、薄いマウスピースのためのものではありません。過硫酸塩に反応する方も一定数います。使うなら短時間にとどめ、そのあとよくすすいでください。ブラシ洗いの代わりにはなりません。

アルコール、塩素系漂白剤。 アルコールはマウスピースをもろく白濁させ、塩素系は素材を傷めます。どちらも口に入れるものに残ってほしいものではありません。あなたが洗っているのは毎日口に入れる装具であって、手術器具ではありません。

超音波洗浄機——使えます、ただし水で。 数千円で手に入り、使っている方も多いですが、問題ありません。水と穏やかな洗浄剤を使ってください。ただしこれは補助であって、毎日の2分の代わりにはなりません。

においと黄ばみの原因

だいたい3つに分かれ、対処もそれぞれ違います。

新しい段階に替えて数日でにおう——ほぼ唾液由来のバイオフィルムです。上のお手入れで解決します。

きちんと洗っているのに、においが残る——まずケースを疑ってください。マウスピース本体より洗う頻度がずっと低いはずです。

曇っていて、何をしてもにおいが取れない——そのマウスピースはどこかで研磨剤か熱にやられています。においは、もうブラシの届かない傷の中にあります。次の段階に進めば改善しますので、大事なのは同じ原因を繰り返さないことです。

もう一つ。マウスピースを入れたまま水以外を飲むと、必ず痕が残ります。 お茶、コーヒー、赤ワインは着色が早く、カレーのような色の濃い食事はマウスピースにも歯にも色を残します。そして温かいお茶やコーヒーは、上の変形の問題に戻ってきます。

洗う時間も「外している時間」です

これは患者さんに繰り返しお伝えしている話で、意識しないとまず見えません。

お手入れの時間は、定義上すべてマウスピースを外している時間です。歯を2分みがき、マウスピースを1〜2分洗い、すすいでケースに入れて——3食ぶんで、食事そのものを除いて15〜30分が衛生に使われます。

その時間は有意義に使われています。問題は、それがほぼ計算に入っていないことです。お手入れに几帳面で時間に無頓着な方は、22時間装着しているつもりで実際は20時間前後、ということが本当に起こります。二つの習慣が引っ張り合っていて、鏡に映るのはそのうち片方だけなのです。

答えは「洗う回数を減らす」ことではなく、本当の数字を知ることです。1日20〜22時間という目標は、「今日はあと何分外していられるか」という残り時間として考えたほうが守りやすい——AlignDay がそういう見せ方をしているのはそのためです。お手入れが終わってマウスピースを戻せば、その残り時間の消費も止まります。

よくある質問

洗口液につけてもいいですか？ 無色でアルコールを含まないものを、短時間だけなら。色つきは染まり、アルコールはもろくします。歯ブラシとハンドソープのほうが確実で安上がりです。

アタッチメントのまわりはどう洗いますか？ マウスピース側に特別なことは要りません。手をかけるべきは歯のほうです。アタッチメントの接着部の縁はプラークがたまるので、一つずつ縁に沿って数秒よけいにブラシを当ててください。歯間ブラシがあるとなお良いです。

もう白く曇ってしまいました。戻せますか？ 原因が膜なら、洗えば戻ります。傷や熱による変形なら戻りません——損傷が素材の中にあるからです。次の段階から方法を変えてください。

毎食後に必ず歯をみがかないと戻せませんか？ 戻す前にみがくのが理想です。外食などでどうしても無理なときは、水でよくうがいをして戻してください。「みがけるまで外しておく」ほうが損失は大きくなります。

旅行や出張のときは？ 専用のやわらかい歯ブラシと、小分けの無色ハンドソープがあれば十分です。ホテルの電気ポットで「消毒」しないでください。ケースは必ず携帯し、ティッシュに包むのは絶対にやめてください——そのままゴミとして捨てられてしまうのは、私が診療室でいちばん多く聞く紛失の理由です。

本記事はマウスピース型矯正装置のお手入れに関する一般的な情報であり、医療上の助言ではありません。治療に関する判断は、担当の矯正歯科医にご相談ください。

Dr. Adrian Lau（BDS, MClinDent, MOrth）は矯正歯科専門医、香港 Harbourline Orthodontics 院長、そして AlignDay の共同創業者兼クリニカルディレクターです。AlignDay はプライバシーを最優先する iPhone 向けの装着時間記録アプリです。